El test de fragmentación del ADN espermático no es una prueba en Tratamientos de Reproducción Asistida que pidan de buenas a primeras porque no se realiza como un seminograma normal, de hecho a mi marido se la han pedido ahora, un año después de su primer seminograma y tras dos años buscando embarazo.
Según me comentó María, una lectora del blog, la fragmentación del adn del semen la piden cuando el resultado del espermiograma sale alterado, porque hay más probabilidades entonces de que el material genético de los espermatozoides esté más fragmentado, o algo así les explicó el doctor. También en casos de esterilidad o infertilidad de causa desconocida, fallos de anteriores TRA, una mala calidad embrionaria, en abortos de repetición, cuando él tiene más de 45 años o es fumador, en casos de necrozoospermia o hipospermia se recomienda realizar el test de fragmentación del ADN espermático.
Qué es la fragmentación del ADN espermático
En un seminograma, no debería haber más del 30% de los espermatozoides con fragmentación del ADN, que son roturas o lesiones en el material genético del esperma. Cuantas más lesiones y/o roturas haya, la integridad del material genético será menor, y por tanto las probabilidades de conseguir un embarazo o de tener un bebé sano disminuyen.
Según la lesión que tenga el espermatozoide y el porcentaje de su ADN que esté afectado, y la calidad del ovocito, la fragmentación puede ser reparada una vez se produzca la fecundación. Es importante que no haya anomalías en el ADN del esperma ya que éste es el que contiene la información genética del hombre.
Como pasa con estas pruebas, entre el resultado de un espermiograma y otro puede haber diferencias, tanto para mejor como para peor. Para mejorar la fragmentación del adn espermático, siempre y cuando no sea por condiciones externas (toxicología, temperatura…), tres meses antes del siguiente seminograma (que es lo que tardan en generarse los espermas) es recomendable tomar antioxidantes (aunque no mejora al 100% ni funciona en todos los casos, puede mejorar hasta un 20%).
En casos en que no haya mejoría y se quiera intentar un Tratamiento de Reproducción Asistida con donación de semen de la pareja, se pueden extraer los espermatozoides directamente de los testículos, debido a que la fragmentación es menor que una vez eyaculados, mediante la técnica de FIV-ICSI.
Casos de radioterapia o quimioterapia, varicocele, fiebre alta, elevadas temperaturas, factores tóxicos (entre otros), pueden causar una mayor fragmentación del adn de los espermatozoides.
La fragmentación no tiene relación directa con la calidad de los espermatozoides, hay algunos casos de semen normal que pueden tener un alto grado de fragmentación del ADN, mientras que otros con muy baja calidad espermática pueden tener un grado mínimo de fragmentación.
En el test de fragmentación del ADN se irriga el esperma con un tinte que solamente se adhiere a los espermatozoides con cadenas de ADN dañadas, se pasan los espermatozoides uno por uno bajo un rayo de luz que ilumina la tintura y provoca que se vean anaranjados o rojos (dañados) o verdes (normales). Por último se cuentan los espermatozoides verdes y anaranjados y se calcula el índice de fragmentación del ADN, que sirve para determinar el grado al que los espermatozoides han madurado y, por tanto, su calidad.
¿Le hicieron esta prueba a vuestras parejas? ¿Qué tal les fue?
A UPMF se lo hicieron tras el segundo aborto que IVI pidió las pruebas de Abortos de Repetición y salió totalmente normal.
A él también le ha salido normal 🙂 ¡A IVI vamos estar tarde!
Siii, eso nos explicó, más probabilidades de fragmentación, y como muy bien dices no hay relación directa, por suerte. Aún esperando los resultados de FISH y fragmentación, mañana preguntaré por ellos 🙂
¡A ver qué tal os va la visita en IVI!
En breve os cuento mi visita en IVI, ¿sabes algo de los resultados ya?
Toca esperar, lo mismo la semana que viene están!
Paciencia ??
La fragmentación del ADN espérmico se puede mirar para la cadena simple y para la cadena doble. En el caso de estar muy fragmentada la cadena simple el problema derivado es que no se consigue el embarazo porque los espermatozoides no son capaces de fecundar el óvulo. Y en el caso de estar muy fragmentada la cadena doble el problema es que se consigue la fecundación pero la gestación acaba en aborto en aquellos casos en los que los ovocitos de la mujer no son capaces de reparar el daño de los espermatozoides; en principio, nuestros óvulos están “diseñados” para poder reparar este daño, pero algunas veces esto no sucede, seguramente porque los óvulos tampoco son de la mejor calidad. Por lo tanto, es muy imporante que le hagan a vuestros maridos el análisis de los dos tipos de fragmentación, ya que puede ser que la cadena simple esté bien pero la cadena doble no.
A mi pareja le miraron hace meses la fragmentación de la cadena simple y obtuvo un buen resultado, tan sólo un 12% de fragmentación. Sin embargo, tras tres abortos y después de consultar con un centro de investigación experto en infertilidad masculina, nos han recomendado mirar la cadena doble, ya que ésta puede ser la causa de que me quede embarazada pero a las pocas semanas se interrumpa el desarrollo del embrión. Seguramente, de ser esta la causa de mis abortos, la razón sería que por mi edad (37) mis óvulos ya no son capaces de reparar el daño de la cadena doble de ADN espérmico, con lo cual la división celular del embrión es incorrecta y a los pocos días/semanas de gestación se interrumpe.
En la mayoría de centros no mirar la fragmentación de la cadena doble, así que, según el experto que nos atendió en el centro de investigación sobre infertilidad masculina, hay un porcentaje muy elevado de fallos de implantación en procesos de FIV debidos a la fragmentación de la cadena doble de ADN espérmico que no son detectados y, por lo tanto, no son corregidos por más ciclos de FIV que se hagan.
Cierto, el problema es que en la mayoría de casos no te piden más pruebas de las necesarias. Es decir, si nunca has tenido abortos no te piden pruebas por abortos, o si nunca has tenido cualquier otro problema no te pedirán pruebas por eso, porque quizás no merece la pena.
Si nos tuvieramos que hacer tooooodas las pruebas por posibles problemas antes de empezar un TRA, o incluso antes de ponerse a buscar, no empezaríamos nunca…
De todas manera, una información muy útil ??
¿Cuándo te dan los resultados de la cadena doble? ¡SUERTE!
Hola Claudia me gustaría ponerme en contacto contigo porque nos acaban de hacer la cadena doble, y tengo muchas dudas.
Te agradecería q me dieses mail.
Hola, me gustaría contactar contigo. También tenemos muy dañada la doble cadena. Gracias!
Claudia, Meritxell, podría contactar con vosotras, por favor? Nos acaban de dar resultados de la doble cadena y estamos un poco angustiados. Gracias!
Buenas,
También nos han dado los resultados hoy y han salido alterados.
Os han dado algun pronóstico para esta causistica?
Que os han propuesto para solucionarlo?
Después de los abortos y miles de pruebas ya no se ni que pensar.
Hola Anina,
Parece ser que con una dieta y algo de antioxidantes puede mejorar algo ese %. O eso es lo que nos han dicho. Ojalá. Les hemos dado una relación de lo que él come a diario y en unos días se pondran en contacto con nosotros.
Pronóstico? Ni idea. No se hasta qué punto variar la alimentación hará efecto suficiente…..
Hemos leído algún artículo y dicen que el daño de la doble cadena puede repararse un poco pero la verdad es que estamos muy preocupados.
Qué os han dicho a vosotros?
Si te parece te doy mail y hablamos por privado.
Chicas si aun queréis poneros en contacto entre vosotras, o con Claudia, os ayudo 😉
Siiiii Meritxell, necesito contactar con ellas! Me ayudas, porfa?????
Necesito que cuando escribas un mensaje, dejes tu email (sólo lo veo yo) para poder enviárselo a Lidia y Anina ?